Η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) είναι κοινά φάρμακα χωρίς συνταγή που πολλοί από εμάς φτάνουμε όταν είμαστε άρρωστοι. Αλλά η νέα έρευνα από το Πανεπιστήμιο της Νότιας Αυστραλίας δείχνει ότι αυτά τα αξιόπιστα συρραπτικά τροφοδοτούν ήσυχα μία από τις μεγαλύτερες απειλές για την υγεία του κόσμου: αντίσταση στα αντιβιοτικά.
Στην πρώτη μελέτη του είδους του, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη δεν οδηγούν μόνο την αντίσταση στα αντιβιοτικά όταν χρησιμοποιούνται μεμονωμένα αλλά την ενίσχυση όταν χρησιμοποιούνται μαζί.
Αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης των μη αντιβιοτικών φαρμάκων, το ευρύ φάσμα αντιβιοτικό ciprofloxacin και Έδειξαν ψύχρα (Ε. Coli) – Ένα κοινό βακτηρίδια που προκαλεί λοιμώξεις του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος – οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη αύξησαν σημαντικά τις βακτηριακές μεταλλάξεις, καθιστώντας το Ε. Coli εξαιρετικά ανθεκτικό στο αντιβιοτικό.
Είναι ένα σημαντικό εύρημα που έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, ιδιαίτερα για τους ανθρώπους σε σπίτια ηλικιωμένων, όπου διαχειρίζονται τακτικά πολλαπλά φάρμακα.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι η αντιμικροβιακή αντίσταση αποτελεί παγκόσμια απειλή για τη δημόσια υγεία και ότι η βακτηριακή αντίσταση ήταν άμεσα υπεύθυνη για 1,27 εκατομμύρια παγκόσμιους θανάτους το 2019.
Ο αναπληρωτής καθηγητής της Unisa, Rietie Venter, αναφέρει ότι τα ευρήματα εγείρουν σημαντικά ερωτήματα σχετικά με τους κινδύνους της πολυφαρμακίας στην ηλικιωμένη φροντίδα.
“Τα αντιβιοτικά είναι από καιρό ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, αλλά η ευρεία υπερβολική χρήση και η κατάχρηση τους οδήγησε σε παγκόσμια αύξηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίδια”, λέει ο Assoc Prof Venter.
“Αυτό είναι ιδιαίτερα διαδεδομένο στις εγκαταστάσεις φροντίδας ηλικιωμένων κατοικιών, όπου οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να συνταγογραφηθούν πολλαπλά φάρμακα – όχι μόνο αντιβιοτικά, αλλά και φάρμακα για πόνο, ύπνο ή αρτηριακή πίεση – καθιστώντας το ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτήρια του εντέρου να γίνουν ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.
“Σε αυτή τη μελέτη εξετάσαμε την επίδραση των μη αντιβιοτικών φαρμάκων και της ciprofloxacin, ενός αντιβιοτικού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των λοιμώξεων του κοινού δέρματος, του εντέρου ή του ουροποιητικού συστήματος.
“Όταν τα βακτηρίδια εκτέθηκαν σε ciprofloxacin παράλληλα με την ιβουπροφαίνη και την ακεταμινοφαίνη, ανέπτυξαν περισσότερες γενετικές μεταλλάξεις παρά με το αντιβιοτικό μόνο, βοηθώντας τους να αναπτυχθούν ταχύτερα και να γίνουν εξαιρετικά ανθεκτικά.
“Επίσης, αποκαλύψαμε τους γενετικούς μηχανισμούς πίσω από αυτή την αντίσταση, με την ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη να ενεργοποιούν τις άμυνες των βακτηρίων για να εκδιώξουν τα αντιβιοτικά και να τα καθιστούν λιγότερο αποτελεσματικά”.
Η μελέτη αξιολόγησε εννέα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως σε φροντίδα ηλικιωμένων κατοικιών: ιβουπροφαίνη (αντιφλεγμονώδης ανακούφιση από τον πόνο), diclofenac (αντιφλεγμονώδη για την αρθρίτιδα), ακεταμινοφαίνη (paracetamol για πόνο και πυρετό), furosemide (για υψηλή αρτηριακή πίεση) Τα λίπη στο αίμα), η τραμαδόλη (ισχυρότερη φαρμακευτική αγωγή με πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση), η τεταζεπάμη (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των προβλημάτων ύπνου) και την ψευδοεφεδρίνη (αποσυμφορητική).
Ο Assoc Prof Venter λέει ότι η μελέτη δείχνει πώς η αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι μια πιο περίπλοκη πρόκληση από ό, τι είχε κατανοηθεί προηγουμένως, με τα κοινά μη αντιβιοτικά φάρμακα που παίζουν επίσης ρόλο.
“Η αντίσταση στα αντιβιοτικά δεν είναι πλέον μόνο για αντιβιοτικά”, λέει ο Assoc Prof Venter.
“Αυτή η μελέτη είναι μια σαφής υπενθύμιση ότι πρέπει να εξετάσουμε προσεκτικά τους κινδύνους χρήσης πολλαπλών φαρμάκων-ιδιαίτερα σε ηλικιωμένες φροντίδες, όπου οι κάτοικοι συχνά συνταγογραφούνται ένα μείγμα μακροχρόνιων θεραπειών.
“Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσουμε να χρησιμοποιούμε αυτά τα φάρμακα, αλλά πρέπει να είμαστε πιο προσεκτικοί για το πώς αλληλεπιδρούν με τα αντιβιοτικά-και αυτό περιλαμβάνει την εξέταση των συνδυασμών μόνο δύο φαρμάκων”.
Οι ερευνητές ζητούν περαιτέρω μελέτες σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μεταξύ οποιουδήποτε σε μακροπρόθεσμα καθεστώτα θεραπείας φαρμάκων, ώστε να μπορέσουμε να αποκτήσουμε μεγαλύτερη συνειδητοποίηση του τρόπου με τον οποίο τα κοινά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών.
